본인부담금이란?

건강보험 급여 진료비 중 환자가 직접 부담하도록 정해진 부분을 의미합니다.

본인부담금은 건강보험 적용 진료비 전체 중에서 국민건강보험공단이 지급하는 부분을 제외하고 환자가 병원 창구에서 직접 내는 금액을 말합니다.

이 구조는 국민건강보험법에 따라 정해지며, 진료 종류와 의료기관 종별에 따라 부담 방식이 다르게 설계되어 있습니다.

급여 항목인지 비급여 항목인지에 따라 본인부담 여부와 계산 방식이 달라지므로, 수납 영수증에 표기된 급여·비급여 구분을 확인하는 것이 실제 부담 구조를 이해하는 방법입니다.

흔한 오해는 본인부담금이 없으면 진료비 전체가 무료라고 생각하는 것인데, 비급여 항목은 본인부담금 구조와 별도로 전액 환자가 부담합니다.

정확한 부담 내역은 진료비 세부산정내역서를 통해 확인할 수 있습니다.

같은 갈래 용어

급여(요양급여)비급여비급여 진료비 공표본인부담상한제산정특례

정의는 관계 법령과 소관 기관(보건복지부·건강보험심사평가원 등) 공개 자료 기준입니다(2026-08-12 작성). 개별 기관의 신고 사실은 기관 찾기에서 확인할 수 있고, 진료 관련 사항은 내원 전 해당 기관에 확인하세요.