معجم المصطلحات الطبية

الطبيب الأخصائي هو طبيب حصل على ترخيص ممارسة الطب ثم أكمل برنامج التدريب التخصصي (الإقامة) واجتاز امتحان التخصص، فاعتُرف له بمؤهل في تخصص سريري معيّن.

الطبيب الأخصائي (전문의، jeonmuni) هو مؤهل يُمنح، إضافةً إلى ترخيص ممارسة الطب الذي يُحصَل عليه بالتخرج من كلية الطب والنجاح في الامتحان الوطني، لمن أكمل فترة التدريب كطبيب مقيم مبتدئ (إنترن) وطبيب مقيم (ريزيدنت) في المستشفى واجتاز امتحان مؤهل التخصص. ويشرف على هذا النظام 보건복지부 (وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية)، ويحصل الطبيب الأخصائي على مؤهل في أحد التخصصات الـ 26، مثل الأمراض الباطنية والجراحة وطب الأطفال والمراهقين. وبما أن مجرد ورود عبارة "طبيب أخصائي" على الموقع الإلكتروني للمستشفى أو على لوحات الإرشاد لا يكفي لمعرفة ما إذا كان المؤهل قائماً فعلاً، فمن الطرق المتاحة التحقق من مؤهل الطبيب المعالج وتخصصه عبر خدمة البحث عن معلومات المستشفيات على موقع HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service – 건강보험심사평가원) أو عبر المعلومات التي تلتزم المؤسسات الطبية بعرضها. ومن الشائع أن يخلط غير المتخصصين بين عبارة "يقوم بالفحص طبيب أخصائي" وعبارة "يعمل في المؤسسة بشكل دائم طبيب حاصل على مؤهل التخصص".

الطبيب العام هو الطبيب الذي يمارس المهنة بترخيص الطبابة فقط، دون الحصول على شهادة اختصاص.

الطبيب العام هو طبيب تخرّج من كلية الطب ونجح في الامتحان الوطني وحصل على ترخيص الطبابة، لكنه لم يُكمل فترة التدريب التخصصي (الإقامة) ولم يخضع لامتحان شهادة الاختصاص. ويصدر ترخيص الطبابة نفسه عن وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (보건복지부، Ministry of Health and Welfare)، ويحق للطبيب العام قانونيًا الإعلان عن تقديم الخدمات في جميع التخصصات الطبية. غير أنّ خبرته التدريبية التفصيلية في أمراض معيّنة تختلف عن خبرة الطبيب الاختصاصي، ولذلك يمكن التحقق بشكل منفصل من حصول الطبيب المعالج على شهادة الاختصاص من خلال نشرات الإرشاد الطبي أو الموقع الإلكتروني للمؤسسة الطبية. وكثيرًا ما يعتقد عامة الناس أنّ جميع الأطباء في المستشفيات الكبيرة هم أطباء اختصاصيون، وهذا قد لا يطابق الواقع.

مصطلح "전공의" (jeongongui) هو تسمية جامعة للأطباء المتدربين (إنترن) والمقيمين (ريزيدنت) الذين يخضعون للتدريب في المستشفيات بعد الحصول على ترخيص ممارسة الطب، بهدف أن يصبحوا أطباء اختصاصيين.

يشير مصطلح "전공의" (jeongongui) إلى الأطباء الذين يتلقّون تدريبًا عمليًا في المستشفيات للحصول على شهادة الاختصاص. وتُقسم فترة التدريب إلى مرحلتين رئيسيتين: تبدأ بسنة واحدة كطبيب متدرب (إنترن) يتنقّل خلالها بين عدة أقسام سريرية لاكتساب الخبرة السريرية الأساسية، ثم يختار الطبيب تخصصه ليتدرب كطبيب مقيم (ريزيدنت) لمدة 3~4 سنوات بشكل مكثّف في مجال الاختصاص المعني. وتُدار جوانب هذا التدريب — مثل ساعات التدريب ومحتوى التعليم وظروف العمل — من خلال الأنظمة ذات الصلة، ومنها تقييم بيئة تدريب الأطباء المقيمين الذي تُجريه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare). ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة بين عامة الناس اعتبار الطبيب المقيم في مستوى المتمرّن، غير أنّ الطبيب المقيم هو طبيب رسمي يحمل بالفعل ترخيص ممارسة الطب ويشارك في تقديم الرعاية، إلا أنّه يمرّ بمرحلة تدريب إضافية للحصول على شهادة الاختصاص. وعليه، فإنّ تقييم أهلية الممارسة الطبية أو مستوى الخبرة بشكل متدنٍّ بمجرّد الاستناد إلى تسمية "طبيب مقيم" لا يمكن اعتباره فهمًا دقيقًا.

الإبلاغ عن الكوادر الطبية هو نظام تُبلِّغ فيه المؤسسات الطبية السلطات الصحية بصفة دورية عن أوضاع كوادرها من الأطباء والممرضين وغيرهم.

الإبلاغ عن الكوادر الطبية هو إجراء تسجّل به المؤسسة الطبية لدى الجهة المختصة أوضاع كوادرها العاملة من أطباء وممرضين وصيادلة وما يتصل بها من بيانات المؤهلات، ويُنفَّذ استناداً إلى قانون الخدمات الطبية (의료법، Medical Service Act). وتُدرَج بيانات هذا الإبلاغ في نظام الإفصاح عن معلومات المستشفيات الذي تديره HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service)، حيث تُعرَض كأوضاع للكوادر وفقاً لتاريخ مرجعي محدَّد. ويمكن لعامة الناس التحقق من ذلك عبر خدمة معلومات المستشفيات على الموقع الإلكتروني لـ HIRA، من خلال الاستعلام عن عدد الأطباء المُبلَّغ عنهم في المؤسسة الطبية المعنية وأوضاع الكوادر بحسب التخصصات. غير أنه يجدر الانتباه إلى أن بيانات الكوادر المُبلَّغ عنها تستند إلى تاريخ الإبلاغ، وقد تختلف عن تركيبة الكوادر الفعلية في وقت تلقّي الرعاية الطبية.

نظام تصنيف في التأمين الصحي يُفرّق معايير حساب أجر الإقامة بحسب نسبة الكوادر التمريضية إلى عدد الأسرّة.

درجة التمريض هي نظام يصنّف المؤسسات الطبية إلى عدة درجات استنادًا إلى نسبة الكوادر التمريضية الموزّعة مقابل عدد أسرّة الإقامة، ويُطبّق بموجبه معايير مختلفة لحساب أجر إدارة التمريض المُدرج ضمن أجر الإقامة. ويستند هذا النظام إلى الإشعارات التنظيمية المرتبطة بقانون التأمين الصحي الوطني، حيث تحدّد وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) معايير تحديد الدرجات، وتتولى HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) إدارة البيانات والإفصاح عنها. وتُصنّف الدرجات وفق معيار كمي هو نسبة توافر الممرضين مقابل عدد الأسرّة، ولا تعني درجة معيّنة جودة الخدمة الطبية أو تفوّقها. ويمكن للمريض أو لمرافقه الاطلاع على درجة التمريض لكل مؤسسة طبية من خلال خدمة الإفصاح عن معلومات المستشفيات التي تديرها HIRA. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة تفسير ارتفاع درجة التمريض على أنه دليل على ارتفاع مستوى المستشفى بأكمله، غير أن الأمر لا يتجاوز كونه هيكلًا لحساب نسبة توزيع الكوادر التمريضية، وهو مؤشر منفصل عن نتائج الرعاية الطبية أو مستوى المرافق.

الإعلان عن التخصصات الطبية يعني أن المؤسسة الطبية تُدرج تخصصًا معينًا بمجرد تقديم إخطار، وهو لا يعني وجود طبيب اختصاصي.

يُقصد بالإعلان عن التخصصات الطبية أن تقوم المؤسسة الطبية، بعد تقديم إخطار إلى الجهة المختصة وفقًا لقانون الخدمات الطبية، بإدراج تخصص طبي معيّن على اللوحة الإعلانية أو في المنشورات التعريفية. وهذا الإعلان لا يضمن وجود طبيب اختصاصي في ذلك التخصص بشكل دائم، إذ يتيح النظام للطبيب العام أيضًا الإعلان عن تخصص معيّن بمجرد إتمام إجراءات الإخطار. وتتولى وزارة الصحة والرفاه (MOHW - Ministry of Health and Welfare) ومراكز الصحة العامة المختصة (보건소، boryeonso) مسؤولية تلقّي هذه الإخطارات وإدارتها، كما أن واقعة الإعلان في حد ذاتها معلومة منفصلة عن مستوى مؤهلات الكوادر الطبية العاملة. وللتحقق من وجود طبيب اختصاصي فعليًا، يمكن لعامة الناس الاستعلام بشكل منفصل عن المؤهلات التخصصية للطبيب المعالج من خلال خدمة معلومات المستشفيات التابعة لـ HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service). ومن الأخطاء الشائعة الاعتقاد الجازم بأن طبيبًا اختصاصيًا هو من يقدّم الخدمة بمجرد رؤية عبارة «تخصص طب الأطفال والمراهقين».

تشير بيانات الإبلاغ الخاصة بالمؤسسات الطبية إلى البيانات الرسمية التي يسجّلها المستشفى لدى الجهة المختصة بشأن المرافق والكوادر والتخصصات العلاجية وغيرها.

بيانات الإبلاغ الخاصة بالمؤسسات الطبية هي البيانات المتعلقة بواقع المرافق وواقع الكوادر والتخصصات العلاجية وما إلى ذلك، والتي يقدّمها المستشفى أو العيادة إلى مركز الصحة العامة المختص (보건소، Boigenso) وإلى وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (보건복지부، Ministry of Health and Welfare) وفقًا لقانون الخدمات الطبية، أثناء عملية التأسيس والتشغيل. وتُقدَّم هذه المعلومات للجمهور من خلال الأنظمة المفتوحة التي تديرها HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) وNHIS (National Health Insurance Service)، ويمكن الاستعلام عنها عبر خدمات البحث عن المستشفيات. ويمكن للأفراد الاستفادة منها بالبحث عن اسم المؤسسة الطبية على الموقع الإلكتروني لـ HIRA أو عبر التطبيقات العامة ذات الصلة، للتحقق من التخصصات العلاجية المُبلَّغ عنها وواقع الكوادر وعدد الأسرّة وغيرها. وبما أن بيانات الإبلاغ تُحدَّث اعتمادًا على نقطة زمنية محددة، فمن الضروري الأخذ في الحسبان أنه قد يوجد فارق زمني بين لحظة الاستعلام والواقع الفعلي للتشغيل.

إجراء تُبلِّغ بموجبه المؤسسة الطبية مركز الصحة العامة المختص بأيام وساعات العمل الطبي التي تعمل بها فعليًا.

الإبلاغ عن ساعات العمل الطبي هو نظام تُخطر المؤسسة الطبية من خلاله مركز الصحة العامة المختص بأيام العمل الطبي وساعاته وأيام الإغلاق ونحوها، وذلك عند تأسيسها وعند إجراء أي تعديل. ووفقًا لقانون الخدمات الطبية واللوائح الفرعية ذات الصلة، تلتزم المؤسسة الطبية بالإبلاغ عن ساعات عملها الطبي وبالإعلان عنها، ويتولى مركز الصحة العامة إدارة ذلك. ويمكن لعامة الناس الاطلاع على ساعات العمل الطبي المُبلَّغ عنها من خلال الموقع الإلكتروني لـ HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service – هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي) أو من خلال اللوحات الإرشادية في المؤسسة الطبية. إلا أن الساعات المُبلَّغ عنها قد تختلف مؤقتًا عن ساعات العمل الفعلية، لذا يُستحسن التأكد مرة أخرى هاتفيًا قبل الزيارة.

إجراء يقضي بفحص مضمون الإعلانات التي تنشرها المؤسسات الطبية مسبقًا لتصفية العبارات الكاذبة أو المبالِغة.

مراجعة الإعلانات الطبية هي نظام يقوم على الفحص المسبق للمواد الإعلانية التي تنشرها المؤسسات الطبية أو مقدّمو الخدمات الطبية، للتحقق من استيفائها المعايير المنصوص عليها في قانون الخدمات الطبية (의료법، Uiryobeop). ويستند هذا النظام إلى قانون الخدمات الطبية، حيث تتولى الجهات المعنية مثل الجمعية الطبية الكورية (대한의사협회، Korean Medical Association) أو هيئات المراجعة الذاتية الأعمال التنفيذية، بينما تتولى وزارة الصحة والرفاه (보건복지부، Ministry of Health and Welfare) الإدارة والإشراف العام. وتُرفَق بالإعلانات التي تجتاز المراجعة علامة "تمّت المراجعة" (심의필، simuipil)، ويمكن لعامة الناس التحقق من إتمام المراجعة من خلال وجود هذه العلامة أو عدمه. غير أنه ينبغي عدم إساءة فهم الأمر، إذ إن اجتياز المراجعة لا يضمن نتائج العلاج أو مستوى الرضا عنه.

هي منشأة لتقديم الرعاية للمرضى الطارئين، ويمكن تشغيلها بصورة مستقلة عن كونها معتمدة كمؤسسة للرعاية الطبية الطارئة أم لا.

غرفة الطوارئ تعني المساحة العلاجية المُنشأة داخل المستشفى لتقديم الرعاية السريعة للمرضى الطارئين. وبمعزل عن ذلك، تُسمى المؤسسات التي تعتمدها وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (보건복지부، Ministry of Health and Welfare) كمراكز إقليمية أو محلية للرعاية الطبية الطارئة وغيرها، وفقاً لقانون الرعاية الطبية الطارئة، «مؤسسات الرعاية الطبية الطارئة»، وتختلف معايير الكوادر والمرافق الواجب توافرها بحسب هذا الاعتماد. أي أن وجود غرفة طوارئ لا يعني بالضرورة أن المستشفى معتمد كمؤسسة رعاية طبية طارئة بموجب القانون، ويمكن التحقق من حالة الاعتماد عبر الموقع الإلكتروني للمركز الوطني للرعاية الطبية الطارئة (중앙응급의료센터، National Emergency Medical Center) وغيره. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة بين عامة الناس الحكم على قدرة المستشفى على الاستجابة للحالات الطارئة بمجرد وجود غرفة طوارئ، بينما يختلف في الواقع نطاق الإجراءات الممكنة ومدى توافر أطباء اختصاصيين على مدار الوقت بحسب درجة الاعتماد.

نظام يربط الرعاية على مراحل، من العيادات إلى المستشفيات العامة من الدرجة الأعلى، ويلزم الحصول على خطاب إحالة عند استخدام المستشفيات العامة من الدرجة الأعلى.

نظام إحالة الخدمات الطبية هو نظام يصنّف المؤسسات الطبية إلى المستوى الأول أي العيادات، والمستوى الثاني أي المستشفيات، والمستوى الثالث أي المستشفيات العامة من الدرجة الأعلى، بحيث يتم ربط المريض بالرعاية المناسبة لكل مرحلة. ووفقاً لقانون التأمين الصحي الوطني والإشعارات الرسمية ذات الصلة، يجب من حيث المبدأ الحصول على خطاب إحالة للحصول على المنافع العلاجية، أي خطاب الإحالة الطبية، وتقديمه عند استخدام المستشفيات العامة من الدرجة الأعلى، وهذا يرتبط بمعايير التغطية التي تديرها NHIS (National Health Insurance Service) وHIRA (Health Insurance Review and Assessment Service). وفي حال زيارة مستشفى عام من الدرجة الأعلى دون خطاب إحالة، فقد تنشأ قيود على تطبيق التأمين الصحي، لذا من الضروري التحقق من الإجراءات مسبقاً. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن خطاب الإحالة مطلوب في جميع الأقسام الطبية دون استثناء، إلا أن حالات الطوارئ وبعض أسباب الاستثناء يتم الاعتراف بها بصورة منفصلة.

مصطلح جامع للمؤسسات التي تقدّم منافع الرعاية في نظام التأمين الصحي، ويشمل إلى جانب المؤسسات الطبية الصيدليات وغيرها.

مصطلح "요양기관" (Yoyang Gigwan) هو تعبير جامع للمؤسسات التي تقدّم منافع الرعاية استناداً إلى القانون الوطني للتأمين الصحي، وهو لا يقتصر على المؤسسات الطبية مثل المستشفيات والعيادات، بل يشمل أيضاً المرافق التي تُطبَّق عليها منافع التأمين الصحي مثل الصيدليات ومراكز الصحة العامة. وتتولى NHIS (National Health Insurance Service – الخدمة الوطنية للتأمين الصحي) و HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service – هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي) مهمة تعيين هذه المؤسسات وإدارتها، كما تُنجَز مطالبات المنافع ومراجعتها لكل مؤسسة من خلال هاتين الجهتين. ويمكن لعامة الناس التحقق مما إذا كانت مؤسسة معيّنة مسجّلة كمؤسسة رعاية عبر خدمة البحث عن مؤسسات الرعاية على الموقع الإلكتروني لـ HIRA. ومن الالتباسات الشائعة اعتبار أن "요양기관" و"المؤسسة الطبية" لهما النطاق ذاته، غير أن الفرق يكمن في أن "요양기관" مفهوم أوسع من المؤسسة الطبية ويشمل جهات غير طبية مثل الصيدليات.

رقم تعريف فريد تمنحه HIRA (هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي) لكل مؤسسة صحية، ويُستخدم في البيانات العامة كمفتاح استعلام للتمييز بين المؤسسات.

رمز المؤسسة الصحية (요양기호، Yoyang-giho) هو معرّف فريد تمنحه HIRA (هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي) عند تأسيس المؤسسات الصحية مثل المستشفيات والعيادات والصيدليات. وتعتمد كل من HIRA و NHIS (المؤسسة الوطنية للتأمين الصحي) على هذا الرقم كمرجع لربط تسوية نفقات العلاج، وإدارة بيانات أوضاع المؤسسات، ومختلف مواد البيانات العامة المنشورة. وعند البحث باسم المؤسسة على الموقع الإلكتروني لـ HIRA أو من خلال خدمة معلومات المستشفيات التي تقدّمها NHIS، يمكن الاطلاع على رمز المؤسسة الصحية في صيغته المُشفَّرة. غير أنّ هذا الرقم يختلف عن رقم السجل التجاري الفعلي للمؤسسة أو رقم إشعار التأسيس، إذ إنه رمز إداري منفصل، ولذلك لا ينبغي الخلط بينها. وعند التمييز بين مؤسسات متشابهة في الاسم أو العنوان، فإنّ مطابقة رمز المؤسسة الصحية تتيح التحقق بدقة.

تصنيف قانوني يوزّع المؤسسات الطبية إلى عيادات ومستشفيات ومستشفيات عامة وغيرها، بحسب عدد الأسرّة والوظائف العلاجية.

تصنيف المؤسسات الطبية حسب النوع (의료기관 종별) هو نظام تصنيف يقسّم المؤسسات الطبية وفقًا لحجم الأسرّة وتشكيل التخصصات العلاجية المنصوص عليها في قانون الخدمات الطبية. ويشمل هذا التصنيف العيادة (의원)، والمستشفى (병원)، والمستشفى العام (종합병원)، والمستشفى العام من الدرجة الأعلى (상급종합병원) وغيرها؛ حيث تحدّد وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) معايير كل نوع، وتُدرجها HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) في بيانات مؤسسات الرعاية الطبية. ويمكن لعامة الناس التحقق من نوع مؤسسة طبية معيّنة من خلال خدمة معلومات المستشفيات التابعة لـ HIRA. ويعني ارتفاع درجة النوع أن حجم المرافق أو الكوادر أكبر، وينبغي الانتباه إلى أنه ليس مؤشرًا يدل مباشرةً على جودة الخدمات العلاجية.

مؤسسة طبية يقدم فيها الأطباء وأطباء الأسنان وأطباء الطب الكوري خدمات العلاج الخارجي بصفة أساسية، وتُدار بعدد أسرّة يقل عن 30 سريراً.

العيادة (의원، Uiwon) هي مؤسسة طبية تُنشأ بموجب قانون الخدمات الطبية من قِبل طبيب أو طبيب أسنان أو طبيب طب كوري، ولا تحتوي على أسرّة أو تُدار بأقل من 30 سريراً، وتتولى بصفة أساسية تقديم العلاج للمرضى الخارجيين. وتُحدِّد وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) معايير الإنشاء، بينما يتولى مركز الصحة العامة المختص إجراءات الإخطار بالإنشاء والتسجيل. ويمكن للعامة التحقق من كون المؤسسة عيادةً من خلال الاستعلام عن نوع مؤسسة الرعاية الصحية على الموقع الإلكتروني لـ HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service، 건강보험심사평가원). ولا يمكن الجزم بتخصصات العلاج أو المجالات التخصصية بالاستناد إلى مسمى "عيادة" وحده، بل يجب التحقق من تخصصات العلاج التفصيلية بصورة منفصلة.

مؤسسة طبية تضم 30 سريراً أو أكثر وأقل من 100 سرير، وتقدّم خدمات التنويم والعيادات الخارجية معاً.

المستشفى (병원, Byeongwon) هو أحد أنواع المؤسسات الطبية التي يحدّدها قانون الخدمات الطبية على أساس توفّر 30 سريراً أو أكثر، وهو مجهّز بالمرافق والكوادر التي تتيح تقديم الرعاية التنويمية والرعاية في العيادات الخارجية في الوقت نفسه. وتضع وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) معايير التأسيس والمرافق، بينما تتولى HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) إدارة المعلومات المتعلقة بعدد الأسرّة والتخصصات الطبية والإفصاح عنها. ويمكن لعامة الناس التحقق من حجم الأسرّة ونوع المؤسسة المسجَّل من خلال خدمة معلومات المستشفيات التابعة لـ HIRA. وينبغي الانتباه إلى أنّ تسمية "مستشفى" لا تعني بالضرورة توفّر تنوّع في التخصصات الطبية بمستوى المستشفى العام.

مؤسسة طبية يجب أن تتوافر فيها 100 سرير أو أكثر وعدد من التخصصات الطبية الأساسية مع أطباء اختصاصيين.

المستشفى العام (종합병원، Jonghap Byeongwon) هو مؤسسة طبية يُشترط فيها بموجب قانون الخدمات الطبية أن تمتلك 100 سرير أو أكثر، وأن تتوافر فيها التخصصات الطبية الأساسية التي ينص عليها القانون مثل الطب الباطني والجراحة وطب النساء والتوليد، مع أطباء اختصاصيين متفرغين لكل تخصص من هذه التخصصات. وتُصدر وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) الإشعارات المتعلقة بالمعايير التفصيلية، كما تنشر HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) المعلومات المتعلقة بتصنيف المؤسسات من خلال بيانات أحوال مؤسسات الرعاية الصحية. ويمكن للأفراد التحقق من تشكيلة التخصصات الطبية وعدد الأسرّة عبر الموقع الإلكتروني لـ HIRA لمعرفة ما إذا كانت المؤسسة مستشفى عامًا أم لا. وتجب ملاحظة أن مسمى "المستشفى العام" ليس مطابقًا لمسمى "المستشفى العام المتقدم" (상급종합병원، Sanggeup Jonghap Byeongwon)، إذ يُصنَّف هذان النوعان وفق معايير منفصلة.

مستشفى الرعاية الطويلة الأمد (요양병원) هو مؤسسة طبية تهدف إلى تقديم الإقامة العلاجية الطويلة الأمد للمصابين بالأمراض المزمنة أو أمراض الشيخوخة.

مستشفى الرعاية الطويلة الأمد (요양병원) هو أحد أنواع المؤسسات الطبية المحددة في قانون الخدمات الطبية، ويقدّم الرعاية الداخلية (التنويم) للمرضى الذين يحتاجون إلى رعاية طويلة الأمد، مثل المصابين بأمراض الشيخوخة أو الأمراض المزمنة. ويخضع تأسيسه وتشغيله لقانون الخدمات الطبية، أما التحقق من استيفاء معايير الكوادر والمرافق فتتولى إدارته الحكومة المحلية المختصة، ويمكن الاطلاع على المعلومات ذات الصلة من خلال خدمة معلومات المستشفيات التابعة لـ HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service – 건강보험심사평가원). وكثيرًا ما يحدث لبس بين مستشفى الرعاية الطويلة الأمد ومرفق الرعاية (요양시설 / 요양원 – دار الرعاية) بسبب تشابه الاسمين، إلا أن الفرق يكمن في أن مستشفى الرعاية الطويلة الأمد مؤسسة طبية يتواجد فيها الأطباء بصفة دائمة وتُجرى فيها الأعمال الطبية، بينما دار الرعاية (요양원) مرفق رعاية اجتماعية وليست مؤسسة طبية. ولذلك ينبغي التحقق من هذا الاختلاف في طبيعة المؤسسة عند اتخاذ قرار التنويم.

مستشفى الطب الكوري التقليدي (한방병원) هو مؤسسة طبية يقوم فيها أطباء الطب الكوري التقليدي بتقديم الممارسات الطبية التقليدية بشكل متخصص.

مستشفى الطب الكوري التقليدي (한방병원) هو أحد أنواع المؤسسات الطبية المحددة في قانون الخدمات الطبية، وهو مؤسسة طبية تتيح التنويم، يقدم فيها أطباء الطب الكوري التقليدي التشخيص والعلاج وفقاً لنظريات الطب الكوري التقليدي وأساليبه. وتستند معايير التأسيس ومتطلبات الكوادر إلى قانون الخدمات الطبية، أما شمول التأمين الصحي وبنود الخدمات العلاجية فتُصنَّف وفقاً لمعايير HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service – 건강보험심사평가원). ويوجد اختلاف بين مستشفى الطب الكوري التقليدي (한방병원) وعيادة الطب الكوري التقليدي (한의원) من حيث توفّر الأسِرَّة وحجمها، كما أن وجود تسمية "مستشفى" لا يعني أن جميع بنود الخدمات العلاجية مشمولة بمزايا التأمين الصحي. ويُفيد التحقق من شمول التأمين الصحي قبل تلقي الخدمة العلاجية عند الاستفادة الفعلية منها.

مستشفى الأسنان هو مؤسسة طبية يقدّم فيها أطباء الأسنان الرعاية السنّية بشكل تخصصي، وتتوفر فيها مرافق للتنويم (الإقامة الداخلية).

مستشفى الأسنان (치과병원) هو، وفق قانون الخدمات الطبية الكوري، أحد أشكال المؤسسات الطبية التي يتولى فيها أطباء الأسنان تقديم الرعاية المتعلقة بالفم والأسنان، ويتميّز بكونه مزوّداً بأسِرّة للمرضى. وقد حُدِّدت شروط التأسيس ومعايير المرافق في قانون الخدمات الطبية واللوائح التنفيذية ذات الصلة، ويُسجَّل إشعار التأسيس وأي تغييرات لاحقة عند الجهة الحكومية المحلية المختصة، كما يمكن الاطلاع على المعلومات ذات الصلة من خلال خدمة معلومات المستشفيات التابعة لـ HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service). وبخلاف عيادة الأسنان (치과의원)، يمكن لمستشفى الأسنان تشغيل أسِرّة، بما في ذلك غرف التنويم، وهو ما يشكّل معيار التمييز بينهما. غير أنّ تسمية "مستشفى" لا تعني بالضرورة وجود تخصص في مجال طبي معيّن أو توسّعاً في نطاق الخدمات المقدّمة، لذا يلزم التحقق من بنود الخدمات العلاجية بشكل منفصل.

الإبلاغ عن الأسرّة هو إجراء قانوني تُخطر بموجبه المؤسسة الطبية الجهة المختصة بعدد الأسرّة التي تملكها وأنواعها.

الإبلاغ عن الأسرّة هو إجراء منصوص عليه في قانون الخدمات الطبية (의료법, Uiryobeop) يُلزم المؤسسات الطبية بإخطار الوحدة الإدارية المحلية المختصة بعدد أسرّة التنويم التي تشغّلها وأنواعها، وذلك عند التأسيس أو عند إجراء أي تغيير. وتُدار بيانات الأسرّة المبلّغ عنها من خلال الوحدات الإدارية المحلية ووزارة الصحة والرفاه (Ministry of Health and Welfare)، ويمكن لعامة الناس أيضاً الاطلاع على عدد الأسرّة عبر خدمة معلومات المستشفيات (병원정보서비스, Byeongwon Jeongbo Seobiseu) التابعة لـ HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) وغيرها. وقد تُستخدم معلومات الإبلاغ عن الأسرّة كمرجع لتقدير حجم المستشفى، إلا أن عدد الأسرّة المبلّغ عنه لا يتوافق دائماً مع عدد الأسرّة العاملة فعلياً، لذا يلزم التحقق بشكل منفصل قبل الاستفادة من الخدمة. أما أنواع الأسرّة فيتم الإبلاغ عنها مُصنّفة إلى أسرّة عامة وأسرّة رعاية حرجة وغيرها.

مستشفى يمتلك القدرة على تقديم الرعاية للأمراض الشديدة، وتُعيِّنه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية كل 3 سنوات.

상급종합병원 (Sanggeup Jonghap Byeongwon — المستشفى العام من الدرجة العليا) هو مستشفى تُعيِّنه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) من بين المستشفيات العامة التي تستوفي معايير محددة تتعلق بالقدرة على تقديم الرعاية للأمراض الشديدة، وبالكوادر البشرية والمرافق والأجهزة. ويستند ذلك إلى قانون الخدمات الطبية والإشعارات الرسمية ذات الصلة، حيث تُجرى إجراءات إعادة التعيين كل 3 سنوات، ويمكن التحقق من حالة التعيين على الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية و HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service). وعند تعيين المستشفى كمستشفى عام من الدرجة العليا، فإنه يُشغِّل نظام رعاية يركز على الأمراض الشديدة، وفي حال الزيارة بسبب أمراض بسيطة قد تكون هناك قيود على تطبيق التأمين الصحي من دون خطاب إحالة طبية. ويشير التعيين إلى حجم الخدمات الطبية ووظيفة المستشفى، ولا يعني تفاوتاً في مستوى أقسام طبية معينة. وينبغي لعامة الناس أن يفهموا مسمى التعيين على أنه تصنيف لفئة المستشفى، مع مراعاة أنه ليس من الضروري اللجوء إلى المستشفى العام من الدرجة العليا لعلاج جميع الأمراض.

مؤسسة رعاية صحية أولية يقدم فيها طبيب الطب الكوري التقليدي (한의사، Hanuisa) الممارسات الطبية الكورية التقليدية.

한의원 (Hanuiwon) هي مؤسسة طبية يقوم فيها طبيب الطب الكوري التقليدي (한의사، Hanuisa) بالفحص والعلاج من خلال الممارسات الطبية الكورية التقليدية، وتُصنَّف بموجب قانون الخدمات الطبية في فئة العيادات (مستوى 의원، Uiwon). ويخضع إنشاؤها وتشغيلها لقانون الخدمات الطبية، حيث يُقدَّم إشعار الإنشاء عن طريق مركز الصحة العامة (보건소، Bogeonso)، وتتولى الوحدة الإدارية المحلية المختصة إدارته. ويمكن الاطلاع على بنود العلاج وما إذا كان قد تم الإعلان عن البنود غير المشمولة بالتأمين من خلال بيانات الإفصاح عن معلومات أجور الخدمات غير المشمولة بالتأمين الصادرة عن HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service – 건강보험심사평가원). تُقدَّم في 한의원 خدمات الطب الكوري التقليدي مثل الوخز بالإبر (침، Chim) والكيّ بالأعشاب (뜸، Tteum) ووصف الأدوية العشبية الكورية، ولا تُجرى فيها الممارسات الطبية الغربية مثل العمليات الجراحية أو الحقن. وهناك اختلاف بين 한의원 و한방병원 (Hanbang byeongwon – مستشفى الطب الكوري التقليدي) في عدد الأسرّة وإمكانية التنويم، لذا لا ينبغي الحكم على حجم المؤسسة من الاسم وحده.

مؤسسة رعاية صحية أولية يقوم فيها طبيب الأسنان بتشخيص وعلاج أمراض الفم والأسنان.

عيادة الأسنان (치과의원، Chikwa Uiwon) هي مؤسسة طبية من مستوى العيادات يتولى فيها طبيب الأسنان تشخيص وعلاج الأمراض المتعلقة بالفم والأسنان والفك. ووفقاً لقانون الخدمات الطبية، يُقدَّم إشعار بفتحها إلى مركز الصحة العامة، وتتولى الوحدة الإدارية المحلية المختصة إدارة بيانات المؤسسات المفتوحة. ويمكن الاطلاع على معلومات تكاليف العلاج والبنود غير المشمولة بالتأمين من خلال نظام الإفصاح عن تكاليف العلاج غير المشمولة بالتأمين على الموقع الإلكتروني لـ HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service، 건강보험심사평가원). وتعمل عيادات الأسنان عادةً بالتركيز على الرعاية في العيادات الخارجية، ومن المعتاد ألا تكون مزوّدة بأسرّة للتنويم. ويُميَّز بين عيادة الأسنان ومستشفى الأسنان على أساس وجود الأسرّة والحجم، وهذا ليس أساساً للجزم بأن نطاق بنود العلاج مختلف.

مؤسسة طبية من فئة المستشفيات مجهّزة بمرافق لتشخيص المرضى النفسيين وعلاجهم وتنويمهم.

مستشفى الأمراض النفسية (정신병원) هو مؤسسة طبية من فئة المستشفيات تستوفي معايير المرافق والكوادر اللازمة لتشخيص الأمراض النفسية وعلاجها وإدارة التنويم. وتُحدَّد معايير إنشائه وتشغيله استناداً إلى قانون تعزيز الصحة النفسية ودعم خدمات الرعاية الاجتماعية للمرضى النفسيين (Act on the Improvement of Mental Health and the Support for Welfare Services for Mental Patients) وقانون الخدمات الطبية (Medical Service Act)، ويُنشأ بترخيص من الوحدة الإدارية المحلية المختصة. ويمكن الاطلاع على أوضاع المرافق ومعلومات الإنشاء من خلال بيانات HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) و NHIS (National Health Insurance Service). وقد تُشغّل مستشفيات الأمراض النفسية أجنحة مغلقة وأجنحة مفتوحة معاً، وتُطبَّق عليها متطلبات قانونية منفصلة مثل إجراءات التنويم ومسألة موافقة الوصي القانوني. ولا يعني التنويم في مستشفى الأمراض النفسية بالضرورة التنويم القسري، إذ ينبغي الانتباه إلى وجود أنواع متعددة منها التنويم الطوعي والتنويم بالموافقة.

نظام تقوم بموجبه HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) بتقييم مدى ملاءمة مسار الرعاية الطبية ونتائجها في المستشفيات حسب كل بند، ثم تنشر النتائج.

تقييم ملاءمة المنافع العلاجية هو نظام تقوم من خلاله HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) بتقييم ما إذا كانت جودة الرعاية الطبية وتكلفتها قد تحققت على نحو ملائم في الخدمات المشمولة بالتأمين الصحي، وذلك حسب المرض وحسب الإجراء الطبي. وتُجري HIRA هذا التقييم بصفة دورية استناداً إلى قانون التأمين الصحي الوطني (국민건강보험법، Gungmin Geongang Boheom Beop) واللوائح ذات الصلة، وتُنشر نتائج التقييم على شكل درجات أو مؤشرات عبر الموقع الإلكتروني لـ HIRA. غير أن التقييم لا يشمل جميع الأقسام الطبية أو جميع الأمراض، كما أن حصول مستشفى على درجة مرتفعة في مرض معيّن لا يعني أن جميع مجالات الرعاية في ذلك المستشفى على المستوى نفسه. وعند التحقق عملياً، من الأدق البحث باسم المرض أو اسم الإجراء الطبي محل الاهتمام والاطلاع على نتيجة التقييم الخاصة بذلك البند فقط.

تصنيف تُدرج بموجبه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية المستشفيات ضمن فئات مثل مراكز الطوارئ الإقليمية والمحلية، وفقاً لمعايير المرافق والكوادر والأجهزة.

تصنيف مؤسسات الرعاية الطبية الطارئة هو نظام تصنيفي تقوم بموجبه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare)، استناداً إلى قانون الرعاية الطبية الطارئة، بمراجعة حجم قسم الطوارئ في المستشفى وتوزيع الأطباء الاختصاصيين ومستوى الأجهزة والمرافق، ثم تصنيفه ضمن فئات مثل 권역응급의료센터 (Gwonyeok Eunggeup Uiryo Center – مركز الرعاية الطبية الطارئة على مستوى المنطقة الكبرى) و지역응급의료센터 (Jiyeok Eunggeup Uiryo Center – مركز الرعاية الطبية الطارئة المحلي) و지역응급의료기관 (Jiyeok Eunggeup Uiryo Gigwan – مؤسسة الرعاية الطبية الطارئة المحلية). وكلما ارتفع التصنيف، دلّ ذلك على توافر موارد أكبر للتعامل مع المرضى الطارئين ذوي الحالات الحرجة، ويمكن الاطلاع على هذه المعلومات عبر بوابة الرعاية الطبية الطارئة التابعة لـ 국립중앙의료원 (National Medical Center) وغيرها. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الحكم ببساطة على أن المؤسسات ذات التصنيف الأدنى أقل مستوى في جودة الرعاية، إذ إن التصنيف مؤشر يعبّر عن حجم موارد الرعاية الطبية الطارئة ونطاق الاستجابة، وهو معيار منفصل عن مدى ملاءمة المؤسسة لعلاج الحالات الخفيفة. وعند الاستفادة الفعلية من الخدمة، من المهم التحقق من المؤسسة ذات التصنيف الذي يتناسب مع شدة الأعراض.

برنامج فحص عام تقدّمه الهيئة الوطنية للتأمين الصحي (NHIS) للمستحقّين مجانًا أو بتكلفة منخفضة، ويشمل أنواع السرطان التي تحدّدها الدولة.

الفحص الوطني للكشف عن السرطان هو برنامج فحص تُجريه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية والهيئة الوطنية للتأمين الصحي (국민건강보험공단, NHIS – National Health Insurance Service) بشكل دوري، استنادًا إلى قانون مكافحة السرطان، ويستهدف أنواعًا محدّدة من السرطان مثل سرطان المعدة والكبد والقولون والمستقيم والثدي وعنق الرحم والرئة، وذلك حسب الفئة العمرية وفئات الخطورة. يمكن للمستحقّين التحقّق من أهليّتهم ومن بنود الفحص عبر الإشعار الذي ترسله الهيئة الوطنية للتأمين الصحي، أو عبر الموقع الإلكتروني للهيئة، أو من خلال تطبيق 손안에 건강 (Sonane Geongang – "الصحة في راحة يدك"). ولا يمكن إجراء الفحص إلا في المؤسسات المعتمدة للفحص، أمّا الفحوص التي تُجرى في مؤسسات غير معتمدة فلا تُحتسب ضمن الفحص الوطني للكشف عن السرطان. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأنّ إجراء الفحص الوطني يتيح الكشف المبكر عن جميع أنواع السرطان، إلا أنّ الفحص يقتصر على أنواع السرطان المحدّدة وعلى نطاق طرق الفحص المقرّرة.

نظام يُلزم بالتسجيل في وزارة الصحة والرفاه (보건복지부، Ministry of Health and Welfare) لاستقطاب المرضى الأجانب ومعالجتهم بصورة قانونية.

تسجيل المؤسسات الطبية المرخّص لها باستقطاب المرضى الأجانب هو نظام يستند إلى "قانون دعم التوسّع الدولي للخدمات الطبية واستقطاب المرضى الأجانب"، ويقتضي ألّا يقوم باستقطاب المرضى الأجانب ومعالجتهم سوى المؤسسات الطبية المسجَّلة في وزارة الصحة والرفاه (보건복지부، Ministry of Health and Welfare). ويمكن التحقق من حالة التسجيل من خلال النظام المخصّص لذلك الذي يديره المعهد الكوري لتطوير الصناعات الصحية (한국보건산업진흥원، KHIDI - Korea Health Industry Development Institute) أو من خلال الإشعارات الرسمية الصادرة عن وزارة الصحة والرفاه. وقيام مؤسسة غير مسجَّلة بأنشطة استقطاب المرضى الأجانب قد يُعدّ مخالفةً للقانون، كما أن التحقق من حالة التسجيل أمر ينبغي القيام به قبل إبرام عقد العلاج. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة اعتبار هذا التسجيل شهادةً على التخصّص في قسم طبي معيّن، بينما يعني التسجيل في الواقع استيفاء الشروط الإدارية المتعلقة بأهلية استقطاب المرضى الأجانب.

نظام تقوم من خلاله وزارة الصحة والرفاه الاجتماعية بتصنيف المستشفيات التي تستوفي الشروط المحددة في مرض معين أو تخصص طبي معين.

تصنيف المستشفيات التخصصية هو نظام يتم من خلاله تصنيف المؤسسات الطبية من مستوى المستشفى التي تستوفي الشروط التي تحددها وزارة الصحة والرفاه الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare)، مثل حجم الخدمات الطبية المقدَّمة والكوادر والمرافق، في مجموعة أمراض معينة أو تخصص طبي معين. ويستند هذا النظام إلى قانون الخدمات الطبية، وتُدار مدة التصنيف وفق دورات محددة، مع الخضوع لمراجعة إعادة التصنيف. ويمكن التحقق من حالة التصنيف والمجال المصنَّف عبر الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة والرفاه الاجتماعية وموقع HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service). ويُذكر في اسم التصنيف اسم المرض أو التخصص الطبي المعني، وهذا يعني استيفاء شروط تقديم الخدمات الطبية في ذلك المجال فقط، ولا يعبّر عن مستوى الخدمات الطبية في المستشفى بمجمله. لذا ينبغي على الجمهور التحقق من المجال المصنَّف أيضاً، لتجنّب الاعتقاد الخاطئ بأن جميع التخصصات الطبية مصنَّفة كتخصصية بمجرد رؤية مسمى "مستشفى تخصصي".

يشير إلى المؤسسة المعيَّنة لتكون مؤهلة لإجراء الفحص الصحي الوطني التابع للـ NHIS (National Health Insurance Service - الخدمة الوطنية للتأمين الصحي).

تعيين مؤسسة الفحص الصحي هو نظام يتم من خلاله تعيين المؤسسات الطبية المؤهلة لإجراء الفحص الصحي الوطني الذي تنفّذه الـ NHIS (National Health Insurance Service - الخدمة الوطنية للتأمين الصحي). ويستند هذا النظام إلى 건강검진기본법 (Framework Act on Health Examination - القانون الإطاري للفحص الصحي)، حيث تُسجَّل المؤسسات التي تستوفي معايير الكوادر البشرية والأجهزة والمرافق بعد استكمال إجراءات التعيين. ويمكن الاطلاع على حالة التعيين من خلال خدمة البحث عن مؤسسات الفحص (검진기관 찾기، Geomjin Gigwan Chatgi - Find a Screening Institution) على الموقع الإلكتروني للـ NHIS. وبما أن المؤسسات المعيَّنة يجب أن تحصل على تعيين منفصل لكل نوع من أنواع الفحص، مثل الفحص الصحي العام وفحص السرطان، فإن الحصول على بند فحص معيّن يقتضي التحقق من وجود تعيين لهذا البند. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن تعيين المؤسسة كمؤسسة فحص يعني قدرتها على تنفيذ جميع بنود الفحص.

مؤسسة طبية مشاركة في رعاية الأطفال، مُعيَّنة لتقديم خدمات طب الأطفال في الفترات الليلية وأيام العطل أيضًا.

달빛어린이병원 (Dalbit Eorini Byeongwon، "Moonlight Children's Hospital") هي مؤسسة طبية تُعيِّنها وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) وتدعم تشغيلها، بحيث يمكنها معالجة المرضى الأطفال ذوي الحالات الخفيفة في الفترات الليلية من أيام العمل وفي نهاية الأسبوع وأيام العطل الرسمية. وتختلف المؤسسات المشاركة وساعات العمل من منطقة إلى أخرى، لذا يجب قبل الزيارة التحقق بالضرورة من ساعات العمل الفعلية للمستشفى المعني لدى وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية أو الحكومة المحلية أو البوابة الوطنية للطب الطارئ (National Emergency Medical Portal) أو ما شابهها. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن 달빛어린이병원 يعمل دائمًا على مدار 24 ساعة، بينما لا تتوفر خدمات طب الأطفال في الواقع إلا خلال الفترات الليلية وفترات أيام العطل المحددة لكل مستشفى. كذلك، وبخلاف قسم الطوارئ، فإنها تعمل بهدف معالجة أمراض الأطفال الخفيفة لا الحالات الطارئة الشديدة.

مستشفى معتمد لتدريب الأطباء المقيمين بعد اجتيازه تقييم بيئة التدريب الخاصة بالأطباء المقيمين.

يُقصد بالمستشفى التدريبي (수련병원) المستشفى الذي اجتاز تقييم لجنة تقييم بيئة تدريب الأطباء المقيمين، التي تديرها وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) والجمعية الكورية للمستشفيات (대한병원협회، Korean Hospital Association) وجهات أخرى، وفقاً لبيئة التدريب ولوائح التدريب الخاصة بالأطباء المقيمين، فتم تعيينه بذلك مؤسسةً لتدريب الأطباء المقيمين. ويُحدَّد قرار التعيين بناءً على مدى استيفاء معايير محددة تتعلق بالمرافق والكوادر والبرامج التعليمية. ويمكن لعامة الناس التحقق من تعيين المستشفى كمستشفى تدريبي من خلال الموقع الإلكتروني للمستشفى أو المواد الصادرة عن الجمعية الكورية للمستشفيات ووزارة الصحة والرعاية الاجتماعية. وكثيراً ما يُفهم خطأً أن مستوى الخدمات الطبية أعلى لمجرد أن المستشفى تدريبي، إلا أن هذا التعيين يتعلق بظروف تعليم الأطباء المقيمين وليس مؤشراً مرتبطاً مباشرةً بنتائج الرعاية الطبية.

نظام اعتماد تمنحه 의료기관평가인증원 (KOIHA – المعهد الكوري لاعتماد الرعاية الصحية) بعد تقييم مدى استيفاء معايير السلامة وإدارة الجودة.

اعتماد المؤسسات الطبية هو نظام يقوم بموجبه 의료기관평가인증원 (KOIHA – المعهد الكوري لاعتماد الرعاية الصحية)، استناداً إلى قانون الخدمات الطبية، بتقييم سلامة المرضى ومنظومة إدارة جودة الخدمات الطبية والتحقق من مدى استيفاء المعايير. والتقدّم بطلب الاعتماد اختياري للمؤسسات الطبية من مستوى المستشفى وما فوق، أما مستشفيات الرعاية الطويلة الأمد (요양병원) ومستشفيات الأمراض النفسية (정신병원) فيجب عليها الحصول على الاعتماد إلزامياً. ويمكن الاستعلام عن نتيجة الاعتماد ومدة صلاحيته عبر الموقع الإلكتروني لـ 의료기관평가인증원، كما يمكن التحقق منهما من خلال شهادة الاعتماد المعروضة داخل المستشفى. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن المستشفى الحاصل على الاعتماد يتفوق بصورة مطلقة على المستشفى غير الحاصل عليه، بينما لا يدل الاعتماد إلا على استيفاء المعايير في نقطة زمنية معينة، ولا يعني مجمل نتائج الأداء العلاجي.

يشير إلى بنود الرعاية الطبية التي يتحمّل التأمين الصحي جزءًا من تكاليفها وفقًا لقانون التأمين الصحي الوطني.

يشير مصطلح 요양급여 (Yoyang Geup-yeo / الخدمات الصحية المشمولة بالتغطية) إلى الخدمات الطبية التي حُدّد، استنادًا إلى قانون التأمين الصحي الوطني (국민건강보험법)، أن تتحمّل الخدمة الوطنية للتأمين الصحي NHIS (National Health Insurance Service) جزءًا معيّنًا من تكاليفها، من بين البنود اللازمة للعلاج مثل الفحص السريري، والاختبارات، والأدوية، والإجراءات، والعمليات الجراحية. ويُحدَّد شمول البند بالتغطية ونسبة المشاركة الذاتية في التكاليف وفقًا لإشعارات وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (보건복지부) ومعايير التغطية الصادرة عن HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service)، ويمكن الاستعلام عن شمول كل بند بالتغطية عبر الموقع الإلكتروني لـ HIRA. وقد يختلف تصنيف الفحص أو العلاج ذاته بين المشمول بالتغطية وغير المشمول بها تبعًا للتشخيص أو شروط التنفيذ، لذا يلزم التحقق مسبقًا. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن البنود المشمولة بالتغطية مجانية بشكل مطلق، إلا أن التغطية تعني أن التأمين يتحمّل جزءًا من التكلفة، أما الجزء المتبقي فيتحمّله المريض بنفسه.

بنود طبية لا يشملها التأمين الصحي، ويتحمل المريض كامل تكاليفها.

يشير مصطلح "비급여" (bigeupyeo، الخدمات غير المشمولة بالتأمين) إلى الخدمات الطبية المستثناة من نطاق المنافع العلاجية وفقًا لقانون التأمين الصحي الوطني، أو المحددة بصورة منفصلة، حيث لا تشارك 국민건강보험공단 (NHIS – National Health Insurance Service) في تحمّل تكلفتها ويسدّد المريض المبلغ بالكامل. وقد تختلف طريقة تشكيل البنود وتحديد المبالغ من مؤسسة طبية إلى أخرى، وذلك لأن الأنظمة والقوانين لا تحدد هذه الأسعار على نحو موحّد. ويحق للمريض أن يحصل من المستشفى، قبل تلقّي الخدمة، على شرح للبنود غير المشمولة بالتأمين وتكاليفها. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة اعتبار أن أي خدمة غير مشمولة بالتأمين هي بالضرورة خدمة غير ضرورية أو غير مشروعة، بينما الواقع أنها في كثير من الحالات خدمات طبية تُقدَّم لأسباب طبية، غير أنها لم تُدرَج ضمن معايير المنافع في نظام التأمين الصحي.

هي بنود علاجية لا يُطبَّق عليها التأمين الصحي، ويتحمّل المريض كامل تكاليف العلاج فيها.

البنود غير المشمولة بالتأمين (비급여، Bigeupyeo) هي البنود المستثناة من نطاق مزايا الرعاية الصحية بموجب قانون التأمين الصحي الوطني أو المحدَّدة على نحو منفصل، وتشير إلى العلاجات التي لا تتقاسم فيها الهيئة الوطنية للتأمين الصحي (NHIS، National Health Insurance Service) التكاليف، بل يسدّد المريض كامل المبلغ. وقد تختلف طريقة تشكيل البنود واحتساب المبالغ من مؤسسة طبية إلى أخرى، ويعود ذلك إلى أن الأنظمة والقوانين لا تحدّد الأسعار على نحو موحّد. ويحق للمريض أن يحصل من المستشفى، قبل تلقّي العلاج، على شرح للبنود غير المشمولة بالتأمين وتكاليفها. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن كون العلاج غير مشمول بالتأمين يعني بالضرورة أنه غير ضروري أو غير مبرَّر، بينما الواقع أنه في كثير من الحالات علاج يُجرى لأسباب طبية، وإنما لم يُدرَج ضمن معايير التغطية في نظام التأمين الصحي.

يشير إلى الجزء المحدَّد من تكاليف العلاج المشمولة بالتأمين الصحي والذي يتحمّله المريض مباشرةً.

المساهمة المالية للمريض (본인부담금، bonin-budam-geum) هي المبلغ الذي يسدّده المريض مباشرةً في شبّاك المستشفى من إجمالي تكاليف العلاج المشمولة بالتأمين الصحي، بعد استثناء الجزء الذي تدفعه NHIS (الخدمة الوطنية للتأمين الصحي). ويُحدَّد هذا الهيكل وفقاً لقانون التأمين الصحي الوطني، وقد صُمِّمت طريقة تحمّل التكاليف على نحو مختلف بحسب نوع الخدمة العلاجية وتصنيف المؤسسة الطبية. وبما أنّ خضوع البند للمساهمة المالية وطريقة حسابها يختلفان تبعاً لما إذا كان البند مشمولاً بالتغطية (급여) أو غير مشمول بها (비급여)، فإنّ التحقّق من تصنيف البنود المشمولة وغير المشمولة المُدرج في إيصال السداد هو الطريقة لفهم هيكل التحمّل الفعلي. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأنّ عدم وجود مساهمة مالية للمريض يعني أنّ تكاليف العلاج كلها مجانية؛ إلا أنّ البنود غير المشمولة بالتغطية يتحمّلها المريض بالكامل، بمعزل عن هيكل المساهمة المالية. ويمكن التحقّق من تفاصيل التكاليف بدقّة من خلال بيان التفاصيل الحسابية لتكاليف العلاج (진료비 세부산정내역서).

يشير إلى الجزء المحدَّد من تكاليف العلاج المشمولة بالتأمين الصحي الذي يتحمّله المريض مباشرةً.

المشاركة الشخصية في التكاليف (본인부담금، Bonin Budamgeum) هي المبلغ الذي يدفعه المريض مباشرةً في نافذة السداد بالمستشفى، من إجمالي تكاليف العلاج المشمولة بالتأمين الصحي، بعد استثناء الجزء الذي تسدّده NHIS (National Health Insurance Service - الخدمة الوطنية للتأمين الصحي). ويُحدَّد هذا الهيكل وفقًا لقانون التأمين الصحي الوطني، وقد صُمِّمت طريقة تحمّل التكاليف بصورة مختلفة بحسب نوع الخدمة العلاجية ونوع المؤسسة الطبية. وبما أنّ خضوع التكلفة للمشاركة الشخصية وطريقة حسابها يختلفان تبعًا لما إذا كان البند مشمولًا بالتأمين (급여، geumyeo) أو غير مشمول به (비급여، bigeumyeo)، فإنّ التحقّق من تصنيف البنود المشمولة وغير المشمولة المدوَّن في إيصال السداد هو الطريقة لفهم هيكل التحمّل الفعلي. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأنّ عدم وجود مبلغ مشاركة شخصية يعني أنّ تكاليف العلاج كلها مجانية، إلّا أنّ البنود غير المشمولة بالتأمين يتحمّلها المريض بالكامل بصورة مستقلة عن هيكل المشاركة الشخصية. ويمكن التحقّق من تفاصيل التحمّل الدقيقة من خلال بيان التفاصيل التفصيلي لحساب تكاليف العلاج.

نظام تسجيل ضمن التأمين الصحي يخفّض نسبة المشاركة الذاتية في تكاليف علاج المرض المعني عند التسجيل بسبب أمراض شديدة أو أمراض نادرة وغيرها.

산정특례 (Sanjeong-teungnye، نظام الاستثناء في حساب المشاركة الذاتية) هو نظام يُطبَّق بموجبه أسلوب منفصل لحساب المشاركة الذاتية في الخدمات الطبية المتعلقة بالمرض المعني، وذلك عندما يقوم المريض الذي شُخِّص بأحد الأمراض المشمولة التي تحددها 보건복지부 (MOHW – وزارة الصحة والرفاه)، مثل السرطان والأمراض النادرة والأمراض الشديدة المستعصية، بالتسجيل لدى 국민건강보험공단 (NHIS – الخدمة الوطنية للتأمين الصحي). ويتم التسجيل عبر إجراء تُصدر فيه المؤسسة الطبية التي أجرت التشخيص المستندات المطلوبة، ثم يتقدّم المريض أو المستشفى بالطلب إلى الهيئة. ومدة التطبيق محددة حسب كل مرض، وفي بعض الحالات يلزم إجراء إعادة تسجيل بعد انتهاء المدة. ومن الالتباسات الشائعة الاعتقاد بأن التسجيل في نظام الاستثناء في حساب المشاركة الذاتية يُطبَّق على جميع التكاليف الطبية، إلا أنه لا يُطبَّق على الخدمات الطبية التي لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالمرض المسجَّل. ويمكن التحقق من حالة التسجيل ومدة التطبيق من خلال الموقع الإلكتروني للخدمة الوطنية للتأمين الصحي أو عبر مركز الاستشارات.

هي البنود التي تقع بين التغطية الكاملة وعدم التغطية، حيث تُحدَّد نسبة مشاركة المريض في التكلفة بشكل منفصل وتُدار على هذا الأساس.

المنافع الانتقائية هي بنود حددتها وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (Ministry of Health and Welfare) لتُدار بهيكل منفصل لمشاركة المريض في التكلفة، في مرحلة سابقة لتحويلها إلى بنود مشمولة بالتغطية، مع مراعاة الفعالية العلاجية وعبء التكلفة وغيرها من العوامل. ويتم تحديدها استناداً إلى قانون التأمين الصحي الوطني والإشعارات الرسمية ذات الصلة، ويُطبَّق عليها أسلوب مختلف في حساب مشاركة المريض بالمقارنة مع بنود التغطية العادية. وفي إيصال أتعاب العلاج أو في بيان التفاصيل، تُدرج بنود المنافع الانتقائية بشكل منفصل ومتمايز عن بنود التغطية العادية والبنود غير المشمولة بالتغطية. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة اعتبار المنافع الانتقائية مماثلة للبنود غير المشمولة بالتغطية والاعتقاد بأن المريض يتحمل كامل تكلفتها، غير أن المنافع الانتقائية تختلف عن البنود غير المشمولة بالتغطية من حيث كونها بنوداً يشملها التأمين الصحي. ويمكن التحقق من مدى انطباق ذلك على كل بند من خلال بيانات معايير التغطية الصادرة عن HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service).

هيئة شبه حكومية تابعة لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، تتولى مراجعة تكاليف العلاج في التأمين الصحي وتقييم جودة الخدمات الطبية.

هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي (HIRA – Health Insurance Review and Assessment Service) هي مؤسسة أُنشئت بموجب قانون التأمين الصحي الوطني (국민건강보험법)، وتقوم بمراجعة مدى ملاءمة تكاليف العلاج التي تطالب بها المؤسسات الطبية، وبتقييم جودة الخدمات الطبية. وتعمل الهيئة وفق التوجهات السياسية لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (보건복지부)، كما تتولى إلى جانب ذلك مهام الإفصاح عن المعلومات للجمهور، مثل نشر تكاليف العلاج غير المشمولة بالتأمين (비급여) وتوفير معلومات العلاج حسب كل مستشفى. ويمكن لعامة الناس البحث عن تكاليف الخدمات غير المشمولة بالتأمين لكل مستشفى ونتائج تقييم الملاءمة والتحقق منها عبر الموقع الإلكتروني للهيئة. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن الهيئة هي الجهة التي تُحصّل أقساط التأمين الصحي أو تصرف مبالغ التأمين، إلا أن هذه المهام تتولاها الخدمة الوطنية للتأمين الصحي (국민건강보험공단 – National Health Insurance Service).

هي الهيئة المسؤولة عن فرض أقساط التأمين الصحي وتحصيلها وصرف مستحقات التأمين، أي عن إدارة موارد التأمين الصحي وشؤون المشتركين.

국민건강보험공단 (NHIS – National Health Insurance Service) هي هيئة أُنشئت بموجب قانون التأمين الصحي الوطني، وتتولى فرض أقساط التأمين الصحي على المواطنين وتحصيلها، وإدارة أهلية المشتركين. كما تقوم بصرف الجزء الذي يتحمله التأمين الصحي من تكاليف الخدمات المشمولة بالتغطية في المستشفيات إلى المؤسسات الطبية، وذلك وفقاً لنتائج المراجعة الصادرة عن 건강보험심사평가원 (HIRA – Health Insurance Review and Assessment Service). وتخضع الهيئة لإشراف ورقابة 보건복지부 (Ministry of Health and Welfare)، وتتولى أيضاً إدارة برامج الفحوصات الصحية وتشغيل تأمين الرعاية طويلة الأجل للمسنين. ويمكن للأفراد الاطلاع على سجل سداد أقساطهم، وما إذا كانوا مشمولين بالفحص الصحي، وغير ذلك، من خلال الموقع الإلكتروني للهيئة أو فروعها. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن الهيئة هي التي تراجع مدى ملاءمة تكاليف العلاج، إلا أن أعمال المراجعة تتولاها 건강보험심사평가원 (HIRA).

مؤسسة عامة تابعة لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية تدعم تنمية صناعة الرعاية الصحية وأبحاث السياسات.

한국보건산업진흥원 (KHIDI – Korea Health Industry Development Institute) هو هيئة تابعة لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، ويقوم بمهام دعم تطوير صناعة الرعاية الصحية، وأبحاث السياسات ذات الصلة، والمسوح الإحصائية، وتأهيل الكوادر. وليست له علاقة مباشرة بمراجعة تكاليف العلاج في المستشفيات أو بإدارة الموارد المالية للتأمين الصحي، بل يتولى بصفة أساسية مشاريع ذات طابع نهوض صناعي ودعم للسياسات. كما يشمل نطاق مهامه الرئيسية دعم التوسع الطبي في الخارج وإصدار الإحصاءات المتعلقة بالصناعة الصحية. ومن النادر أن يستعين به الأفراد بشكل مباشر لاختيار مستشفى أو للتحقق من تكاليف العلاج، إذ يتم التحقق من هذه المعلومات عادةً عبر 심평원 (HIRA – Health Insurance Review and Assessment Service، هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي) أو 건강보험공단 (NHIS – National Health Insurance Service، خدمة التأمين الصحي الوطني). ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن هذه الهيئة مسؤولة عن تقييم المستشفيات أو الإفصاح عن تكاليف العلاج، غير أن هذه المهمة تقع ضمن اختصاص HIRA.

هي الجهة الإدارية المركزية التي تشرف على مجمل سياسات الصحة والرعاية الطبية، بما في ذلك التأمين الصحي وإدارة المؤسسات الطبية.

وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (보건복지부، Ministry of Health and Welfare) هي جهة إدارية مركزية أُنشئت بموجب قانون تنظيم الحكومة، وتتولى وضع السياسات المتعلقة بصحة المواطنين ورعايتهم الاجتماعية، كما تشرف على القوانين والأنظمة ذات الصلة. وتقوم الوزارة بتصميم الإطار العام لنظام التأمين الصحي، وإعداد سياسات الإفصاح عن المعلومات مثل نظام الإعلان عن تكاليف الخدمات الطبية غير المشمولة بالتأمين، وإدارة أعمال الجهات التابعة لها والإشراف عليها، وهي HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service، 건강보험심사평가원) و NHIS (National Health Insurance Service، 국민건강보험공단). كما تمتلك الوزارة الصلاحيات القانونية المتعلقة بمجمل النظام الطبي، مثل معايير تأسيس المؤسسات الطبية وإدارة تراخيص العاملين في المجال الطبي. ويمكن للجمهور الاطلاع على إعلانات السياسات أو التغييرات في الأنظمة من خلال الموقع الإلكتروني للوزارة. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة الاعتقاد بأن الوزارة تقوم بنفسها بمراجعة تكاليف العلاج الفردية أو صرف مستحقات التأمين، إلا أن هذه الأعمال التنفيذية تتولاها الجهات التابعة لها.